49 岁女性胃不舒服气，能否服用醒脾开胃颗粒，需要综合考虑多种因素，如病因、症状表现、个人体质、药物适应性以及是否存在其他疾病等。 1. 病因：胃不舒服气可能由消化不良、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃肠功能紊乱等引起。不同病因治疗方法不同。 2. 症状表现：如果除了胃不舒服气，还伴有胃痛、胃胀、反酸、烧心等症状，单纯服用醒脾开胃颗粒可能效果不佳。 3. 个人体质：每个人对药物的反应不同。有些人可能对醒脾开胃颗粒中的成分过敏或不耐受。 4. 药物适应性：醒脾开胃颗粒主要适用于脾胃运化功能失调所致的食欲不振、消化不良等。但对于其他原因引起的胃不适，可能需要其他药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、枸橼酸铋钾胶囊等。 5. 其他疾病：如果患者同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病，用药时也需谨慎，以免药物相互作用。 总之，49 岁女性胃不舒服气，不建议自行服用醒脾开胃颗粒，应先到医院消化内科就诊，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，明确病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物。