病情分析： 癫痫病理就是脑组织内有异常放电的组织，脑血管疾病有时候会引起一些组织结构改变。 指导意见： 缺血可能导致组织慢性缺氧，血管瘤可能引起组织压迫等问题，于是这些特殊组织就可能异常放电。

脑血管疾病引起癫痫的原因较为复杂，主要包括脑缺血缺氧、脑代谢紊乱、脑结构改变、神经递质失衡以及炎症反应等。 1.脑缺血缺氧：脑血管疾病可导致脑部供血不足，脑组织缺氧，影响神经元的正常功能，易引发癫痫发作。 2.脑代谢紊乱：脑血管病变会干扰脑内的能量代谢，使神经细胞的兴奋性异常增高，从而导致癫痫。 3.脑结构改变：如脑梗死、脑出血等造成的脑组织损伤、瘢痕形成，破坏了正常的神经回路，增加癫痫发作的风险。 4.神经递质失衡：脑血管病会影响脑内抑制性和兴奋性神经递质的平衡，如γ-氨基丁酸减少、谷氨酸增加，诱发癫痫。 5.炎症反应：脑血管疾病引发的炎症可损害神经细胞，使其兴奋性改变，导致癫痫发作。 总之，脑血管疾病引起癫痫的机制是多方面的，对于脑血管疾病患者，应密切关注癫痫的发生，及时诊断和治疗。

各种脑血管病均可发生癫痫，占老年癫痫病因的30%～40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中，癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外，约33%在随后发生。