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李希弘 医师
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冠心病患者出现胸闷，可能与心肌缺血加重、血管狭窄进展、心律失常、情绪波动、劳累等因素有关。治疗需综合考虑，包括改善心肌供血、缓解症状、预防病情进展等。 1.心肌缺血加重：冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，导致心肌供血减少。治疗上可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，扩张冠状动脉，增加心肌供血。 2.血管狭窄进展：粥样硬化斑块增大或新的斑块形成，使血管狭窄更严重。可能需要进行冠状动脉造影评估，必要时行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。 3.心律失常：如早搏、心动过速等，影响心脏正常节律。可使用抗心律失常药物，如美托洛尔、胺碘酮等。 4.情绪波动：紧张、焦虑等不良情绪可诱发或加重胸闷。需调整心态，必要时进行心理疏导。 5.劳累：过度劳累使心脏负荷增加。应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。 冠心病患者出现胸闷不可轻视，应及时就医，完善相关检查，明确原因，在医生指导下进行规范治疗。同时，要注意保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等。
2024-10-14 19:35
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