小孩夜间和白天咳嗽，化验正常但用药效果不佳，可能是环境因素、呼吸道感染未愈、过敏、气道高反应性、胃食管反流等原因引起。 1. 环境因素：室内空气干燥、温度不适或有刺激性气味，会刺激孩子呼吸道，导致咳嗽。应保持室内适宜的温湿度，经常通风换气。 2. 呼吸道感染未愈：虽然化验正常，但可能仍有潜在的感染。可继续观察，必要时复查血常规等检查。 3. 过敏：孩子可能对尘螨、花粉等过敏，引发咳嗽。需注意清洁室内环境，减少过敏原接触。 4. 气道高反应性：气道在受到轻微刺激时就容易收缩痉挛，引起咳嗽。可使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。 5. 胃食管反流：胃内容物反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。睡觉时可适当抬高孩子头部，饮食上避免过饱。 孩子持续咳嗽需要家长密切关注，若咳嗽加重或出现其他不适，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，对症治疗。

你好，晚上咳嗽考虑是支气管炎的表现，因为夜间迷走神经兴奋，会导致支气管痉挛引起咳嗽，可以吃点利君沙，喘定片，咳必清，克咳敏合用就可以治愈的。

你好，这个呼吸道感染引起的症状，需要遵医嘱服用药物和对症治疗。一般流质易消化饮食和雾化吸入或者服用药物头孢菌素抗生素。不能受凉和不能吃辛辣刺激性食物。