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回答1
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黎健勇 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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心脏骤停和心肌梗死是严重的心血管疾病，手术时机并非取决于患者是否清醒，而是综合多种因素。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
2017-10-04 23:58
1.病情紧急程度：如心脏骤停需立即心肺复苏，紧急手术，不等待清醒。
2.梗死范围大小：大面积梗死可能需尽快手术，清醒与否非关键。
3.患者整体状况：包括基础疾病、身体耐受性等。
4.医疗团队评估：综合判断手术风险和获益。
5.手术类型：有些手术可在患者昏迷状态下进行。
总之，对于心脏骤停和心肌梗死患者，手术决策是复杂的，以挽救生命为首要目标，并非单纯由清醒状态决定。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
