老人单侧急性变双侧慢性硬膜下血肿与摔跤有关吗?
老人是急性单侧硬膜下血肿出血少,吊水3天出院,又到老年公寓住了1个多月摔了几跤,后来家人发现大小便失禁,偏瘫,送到医院检查是双侧慢性硬膜下血肿,从单侧急性到双侧慢性是摔跤造成的吗?老人没有高血压,开始出血少,是另一侧受伤了吗?
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回答1
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申兰阔 医师
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老人从单侧急性硬膜下血肿发展为双侧慢性硬膜下血肿,摔跤可能是原因之一,但也可能有其他因素。比如血肿的自然进展、头部再次受伤、老年人血管脆性增加、凝血功能异常、原有疾病影响等。 1.血肿进展:急性硬膜下血肿在某些情况下可能会自然发展为慢性,尤其是出血量较少时。 2.再次受伤:多次摔跤可能导致头部再次受到撞击,引起另一侧出现血肿或原有血肿加重。 3.血管因素:老年人血管脆性增加,容易出现小血管破裂出血,导致血肿形成或加重。 4.凝血异常:若凝血功能存在障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,会增加血肿形成的风险。 5.原有疾病:某些全身性疾病,如动脉硬化、糖尿病等,可能影响血管和血液状态,促进血肿发展。 总之,老人出现双侧慢性硬膜下血肿的原因较为复杂,需要综合各种因素进行判断和评估。治疗上应根据具体情况选择合适的方法,促进血肿吸收或进行手术治疗。
2024-10-25 05:00
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