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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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心源性晕厥的表现多样,诊断方法也较为复杂,包括心律失常、急性心脏排血受阻、心肌病变等方面。常见的表现有头晕、心悸、心绞痛等,诊断需借助心电图、心脏超声等检查。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2017-09-04 20:17
1.心律失常:慢速型如窦性心动过缓、快速型如室性心动过速,以及心脏停搏,通过心电图可明确诊断。
2.急性心脏排血受阻:像主动脉狭窄、心室流出道梗阻、原发性肺动脉高压,患者会有头昏、乏力、心悸、心绞痛等症状,心脏超声有助于诊断。
3.心肌病变:急性心肌炎和急性心肌梗死时可能出现晕厥甚至猝死,心电图检查可辅助诊断。
4.心电监测:对常规心电图未发现异常但疑为心源性晕厥者,进行心电监测。
5.超声心动检查:了解心脏结构和功能,判断是否存在心脏病变导致的晕厥。
总之,心源性晕厥的诊断需要综合多种检查方法和临床表现来判断。一旦出现疑似症状,应及时前往正规医院心内科就诊,以便尽早明确诊断并采取相应治疗措施。
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什么是晕厥? 晕厥(syncope)是指暂短的、完全的、可逆的意识丧失,是急诊常见的临床症状,是由于多种原因引起的脑血流突然降低导致一过性广泛性全脑供血不足,皮质功能全面抑制而出现的短暂意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。血管神经因素、心律失常、直立性低血压是晕厥最常见的病因,还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。晕厥主要分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥和心源性晕厥。根据欧洲2001年晕厥诊疗指南提供的数据,晕厥的发生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70岁的人群中为23%。 查看全文»