同房出血的表现多样，诊断需综合多方面因素，包括出血特点、伴随症状、检查结果等。常见的有肝肾阴虚、冲任湿热、脾气虚弱等原因导致，还需与其他疾病相鉴别。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1. 肝肾阴虚：出血血色鲜红，伴有腰酸耳鸣、两颧红赤、失眠多梦、五心烦热、唇红口干等症状，舌象为舌质嫩红，脉象细数。治疗以滋补肝肾为主，可选用六味地黄丸等药物。
2. 冲任湿热：出血血色紫红，平时白带多且色黄或赤白夹杂，有时有少量赤带，伴腰骶酸痛、便溏溲赤，舌苔多黄腻，脉滑数或濡敦。治疗以清热利湿为主，如龙胆泻肝丸等。
3. 脾气虚弱：出血血色淡红，有肢倦乏力、气短懒言、食后腹胀、大便时溏或浮肿、白带多等表现，舌淡，脉沉弱。治疗以健脾益气为主，可用补中益气丸等。
4. 损伤因素：可能因同房时动作粗暴导致局部损伤而出血，检查可见局部破损。治疗以止血、预防感染为主。
5. 恶性病变：若反复多次出血且长期不愈，需警惕女性生殖器恶性病变，如宫颈癌等。需进行妇科检查、病理活检等明确诊断。
同房出血可能由多种原因引起，一旦出现应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。