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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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大三阳患者经恩替卡韦治疗一年多、三氧氧气回输一年，肝功能正常且 DNA 转阴，能否停药需综合多方面因素判断，如治疗时长、乙肝五项指标变化、肝脏炎症和纤维化程度、个体免疫状态及停药后复发风险等。 1.治疗时长：一般而言，大三阳患者抗病毒治疗时间相对较长，一年多可能不够，通常需要数年。 2.乙肝五项指标：除了 DNA 转阴，还需关注乙肝表面抗原等其他指标的变化。 3.肝脏炎症和纤维化程度：需通过肝穿刺活检或无创肝纤维化检查来评估。 4.个体免疫状态：免疫系统较强者，停药后病毒控制可能较好，但较弱者复发风险高。 5.停药后复发风险：若停药后病毒反弹，可能导致病情反复甚至加重。 总之，大三阳患者是否能停药不能仅依据肝功能和 DNA 转阴来决定，建议在医生的综合评估和指导下谨慎决策，切勿自行停药，以免影响治疗效果。
2024-10-25 01:08
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