双膝盖以下麻木酸痛可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、下肢血管病变、周围神经病变、关节炎、过度劳累等。 1.腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出压迫神经时，可能导致下肢麻木酸痛。患者常有腰部疼痛、下肢放射痛等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、腰痛宁胶囊）等。 2.下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，会影响下肢血液循环，引起麻木酸痛。可通过血管超声等检查明确，治疗方法有改善循环的药物（如阿司匹林肠溶片、血塞通片、银杏叶片）、手术等。 3.周围神经病变：糖尿病、营养不良等可能导致周围神经受损，出现麻木酸痛。需要控制血糖、补充营养，药物可选择依帕司他、腺苷钴胺等。 4.关节炎：膝关节的关节炎会造成局部疼痛，放射至小腿，产生麻木酸痛感。治疗包括保暖、休息、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康）等。 5.过度劳累：长时间站立、行走或运动过度，导致肌肉疲劳，也会引起这种症状。通过休息、热敷、按摩可缓解。 双膝盖以下麻木酸痛可能由多种原因造成，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。