四个月宝宝咳嗽有痰，可能由多种原因引起，如呼吸道感染、过敏、环境刺激等。治疗时需综合考虑，包括药物治疗、日常护理等。同时要注意避免错误用药。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1. 疾病原因：常见的是病毒或细菌引起的呼吸道感染，也可能是过敏导致气道高反应，或者室内空气干燥、灰尘多等环境因素刺激。
2. 病情判断：观察宝宝咳嗽的频率、程度，痰液的颜色、量和质地，有无呼吸急促、喘息、发热等症状。
3. 治疗方法：轻度咳嗽有痰，可先通过多喝水、调整室内湿度缓解。若症状较重，可在医生指导下使用药物，如氨溴索口服液、氨溴特罗口服液、小儿止咳糖浆等帮助祛痰止咳。
4. 日常护理：保持室内空气流通、湿润，适当抬高宝宝头部，帮助痰液排出。母乳喂养的妈妈饮食要清淡。
5. 用药注意：给宝宝用药必须严格遵医嘱，不能自行增减药量或换药。
总之，四个月宝宝咳嗽有痰不可随意用药，应密切观察宝宝症状，必要时及时就医，在医生指导下进行科学治疗和护理。

四个月得宝宝咳嗽有痰可以吃八宝惊风散，如果呼吸道感染或者支气管炎。需要遵医嘱服用药物选择敏感抗生素治疗和服用氨溴特罗口服液 。需要对症治疗。