47 岁女性服用洛丁新两个月后血压从 90/170mmHg 变为 110/170mmHg 未得到有效控制，可能与以下因素有关：药物不敏感、生活方式未改善、其他疾病影响、药物剂量不足、测量误差等。 1. 药物不敏感：每个人对药物的反应不同。洛丁新对部分患者可能效果不佳，可在医生指导下更换为其他降压药，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、吲达帕胺等。 2. 生活方式未改善：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟、酗酒、肥胖等不良生活方式均会影响血压控制。患者应低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅，控制体重，戒烟限酒。 3. 其他疾病影响：如患有肾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，也会导致血压难以控制。需完善相关检查，积极治疗原发病。 4. 药物剂量不足：如果初始剂量不足，可能无法达到理想的降压效果。医生会根据患者的具体情况调整剂量。 5. 测量误差：测量血压的方法不正确、测量仪器不准确或测量时患者情绪紧张等，都可能导致血压测量结果不准确。 总之，血压控制不佳的原因较为复杂，患者应及时就医，完善相关检查，医生会根据具体情况调整治疗方案。同时，患者要积极配合治疗，改善生活方式，以更好地控制血压。