12 岁孩子出现咽喉痛咳的症状，是否需要在服用二丁颗粒的基础上加用消炎药，取决于多种因素，如病因、症状严重程度、病程长短、有无并发症以及孩子的整体健康状况等。 1. 病因：如果是病毒感染引起，如普通感冒、流感等，通常具有自限性，一般不需要使用消炎药。但如果是细菌感染导致，如急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎等，可能需要使用消炎药。 2. 症状严重程度：若孩子咽喉疼痛剧烈、咳嗽频繁且严重影响生活，可能需要消炎药来缓解症状。 3. 病程长短：症状持续时间较长，超过一周仍无明显改善，应考虑使用消炎药。 4. 有无并发症：如有发热、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等并发症，可能提示需要消炎药治疗。 5. 整体健康状况：孩子如果本身免疫力较弱，或存在其他基础疾病，使用消炎药的可能性会增加。 总之，对于 12 岁孩子咽喉痛咳，是否需要加用消炎药不能一概而论。建议家长先带孩子就医，进行相关检查，如血常规、C 反应蛋白等，以明确病因，由医生根据具体情况决定治疗方案。同时，让孩子多喝水、多休息，保持室内空气流通。