皮肤下长小水泡且痒，用药效果不好，可能是湿疹、汗疱疹、真菌感染、接触性皮炎、单纯疱疹等原因导致。 1.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。症状常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，伴有瘙痒。治疗可使用炉甘石洗剂收敛止痒，外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，必要时口服抗组胺药如氯雷他定片。 2.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、过敏等有关。常在手掌、手指侧面出现小水疱，伴瘙痒。可外用糖皮质激素软膏如曲安奈德益康唑乳膏，若瘙痒严重，可口服抗组胺药如西替利嗪片。 3.真菌感染：如手足癣，由真菌感染引起。水疱常发生在指缝、足底等部位，可外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏。 4.接触性皮炎：接触过敏原或刺激物后发病。应避免再次接触致敏物，外用糖皮质激素软膏如地塞米松乳膏，口服抗组胺药如依巴斯汀片。 5.单纯疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起。水疱好发于皮肤黏膜交界处，可外用阿昔洛韦乳膏，病情严重时口服阿昔洛韦片。 皮肤出现小水泡且痒用药效果不佳时，建议及时就医，明确病因，在医生指导下规范治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。