梅毒治疗两年滴度反复，是否继续治疗？
2024-10-24 11:43
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你好医生，我梅毒治疗两年了，每三个月复查一次，最开始发现梅毒时滴度就是12现在治疗两年时间中间有几次原倍阳性，上次三个月之前复查又滴度12了，又打了一疗程青霉素，这过三月了再复查还是滴度12请问我这种情况还需要继续治疗吗？
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。治疗后滴度反复的原因较多，如治疗不规范、再次感染、神经梅毒未发现、合并其他疾病、检测误差等。 1. 治疗不规范：如果之前的治疗未严格按照疗程和剂量使用青霉素，可能影响疗效。 2. 再次感染：治疗后若未注意防护，再次发生高危行为，可能再次感染梅毒。 3. 神经梅毒未发现：部分患者可能存在神经梅毒，常规治疗效果不佳，需进一步检查。 4. 合并其他疾病：如患有免疫性疾病，可能影响梅毒的治疗效果。 5. 检测误差：实验室检测过程中可能存在误差，导致滴度结果不稳定。 鉴于您目前的情况，建议进一步完善检查，如脑脊液检查排除神经梅毒，同时排查是否合并其他疾病。若均无异常，可在医生的指导下考虑继续治疗或观察随访。治疗期间要注意避免高危行为，增强自身免疫力。
2024-10-24 13:43
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议：您青霉素没有效果的话可以换成其他的药物的。一般抗生素使用时间长的话，可以引起病菌产生赖药性的，所以也是没有太大的作用
2024-10-24 23:50
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