二型糖尿病早上打胰岛素，餐后血糖正常且食多，能减剂量吗？
2024-10-24 14:26
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二型糖尿病，现在早上打八个单位胰岛素，餐后血糖一般为5～6，吃的也比较多。请问可以减少剂量吗？
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回答1
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孟庆福 医师
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二型糖尿病患者在使用胰岛素治疗期间，餐后血糖正常但进食较多时是否能减少胰岛素剂量，需要综合考虑多个因素，如血糖监测情况、胰岛素类型、患者自身胰岛功能、饮食结构和运动量等。 1. 血糖监测情况：不仅要看餐后血糖，还需关注空腹血糖、糖化血红蛋白等指标。如果这些指标都稳定在正常范围，可考虑调整剂量。 2. 胰岛素类型：不同类型的胰岛素作用时间和效果不同。如长效胰岛素主要控制基础血糖，短效胰岛素控制餐后血糖。 3. 患者自身胰岛功能：部分患者自身胰岛功能尚可，在血糖控制良好时，可适当减少外源性胰岛素。 4. 饮食结构：虽然进食量多，但如果食物的升糖指数较低，对血糖影响较小，也不能单纯据此减胰岛素剂量。 5. 运动量：运动能增加血糖的消耗，若患者运动量较大且规律，对血糖控制有利，可作为调整剂量的参考。 总之，二型糖尿病患者是否能减少胰岛素剂量不能仅依据餐后血糖和进食量来决定，需要综合多方面因素，并在医生的指导下进行调整，以确保血糖稳定，预防并发症的发生。
2024-10-24 16:02
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