肝腹水伴胃出血是比较复杂的情况，是否能吃混合核苷片需要综合多方面因素考虑，包括病情严重程度、肝肾功能状态、药物相互作用、出血的控制情况以及患者的整体身体状况等。 1. 病情严重程度：若肝腹水和胃出血症状较轻，且经过初步治疗得到一定控制，可能可以在医生指导下谨慎使用混合核苷片。但如果病情严重，处于急性期或不稳定状态，使用该药可能会加重病情。 2. 肝肾功能状态：肝肾功能的好坏会影响药物的代谢和排泄。若肝肾功能受损，使用混合核苷片可能增加药物蓄积的风险，从而引发不良反应。 3. 药物相互作用：患者可能同时在使用其他治疗药物，如某些止血药、保肝药等。混合核苷片与这些药物可能存在相互作用，影响药效或增加副作用。 4. 出血的控制情况：如果胃出血尚未完全停止，使用混合核苷片可能干扰凝血过程，不利于止血。 5. 患者的整体身体状况：患者若存在其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，也会影响对该药的使用决策。 总之，对于肝腹水伴有胃出血的患者，能否使用混合核苷片不能一概而论，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和判断。在治疗过程中，患者应严格遵循医嘱，切勿自行用药。

医生建议：你好，混合核苷片柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。用于急慢性胃炎，胃溃疡，糜烂性胃炎，十二指肠溃疡及胃出血等症。戒菸、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。充分休息，避免熬夜及过度劳累