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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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抗凝药的效果因个体差异和具体病情而异,常见有效的抗凝药有华法林、利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素、阿哌沙班等。 1.华法林:是经典的口服抗凝药,但使用时需频繁监测凝血指标。 2.利伐沙班:口服方便,出血风险相对较低。 3.达比加群酯:抗凝效果确切,对肾功能有一定要求。 4.低分子肝素:常用于住院期间或围手术期的抗凝。 5.阿哌沙班:具有较好的安全性和有效性。 选择抗凝药需综合考虑患者的年龄、基础疾病、出血风险等因素,务必在医生指导下进行。
2024-10-09 18:19
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薛玉梅 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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抗凝药有传统的华法林和新型抗凝药,华法林因为临床上有50多年的历史,这个药最开始是老鼠药,灭鼠剂,老鼠一吃,剂量很大,就呼吸抑制,还没来得及出血就先死掉了,后来在实验中发现它很容易出血,它是一个很好的抗凝药,它是维生素K拮抗剂,在临床上又很便宜,多年来在临床上的动物实验积累之后,现在有它使用的方法,有专门的指南,这个药非常难用,但是用得好,它可以使房颤、脑中风的风险下降68%,它最大的危险性就是吃过量就麻烦了,最大的不方便之处就是它跟食物、药物有非常多的相互作用。广州人煲点汤,搞点中药调整一下身体,那真的要非常小心,华法林的监测要更频繁,患者觉得不方便,医生也觉得不方便,问题非常多,也就是临床上有这种需要。最近二三十年,大家一直在研究哪些药具有很好的抗凝效果,又不那么麻烦,能够取代华法林,最开始2010年第一个药得到了批准,也就是达比加群酯。
2024-10-10 00:17
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