戴镜治疗屈光参差性弱视效果不理想，主要有以下因素：患者依从性差、双眼视功能异常、屈光参差程度严重、存在眼部其他疾病、配镜不准确。 1.患者依从性差：部分患者不能坚持长时间佩戴眼镜，影响治疗效果。 2.双眼视功能异常：如融合功能、立体视功能障碍，影响视觉发育和矫正效果。 3.屈光参差程度严重：两眼度数相差过大，大脑难以融合双眼图像，戴镜矫正难度增加。 4.存在眼部其他疾病：如斜视、先天性白内障等，会干扰弱视的矫正。 5.配镜不准确：验光不准确或镜片质量不佳，导致矫正效果不佳。 总之，屈光参差性弱视的治疗是一个较为复杂的过程，戴镜效果不理想可能由多种因素共同作用。患者需要积极配合医生，进行全面的眼部检查和评估，采取综合治疗措施，以提高治疗效果。

屈光参差即两眼的屈光度数不相对称，例如一只眼睛近视度数高，而一只眼睛近视度数低或正常，可以通过佩戴框架眼镜或RGP隐形眼镜来矫正。屈光参差如果达500度以上，传统戴镜治疗的效果是不理想的，戴框架眼镜矫正单眼近视就像人一只脚穿高跟鞋、一只脚穿平底鞋一样，非常不平衡，影响弱视的治疗。而小孩子因为年纪比较小，在佩戴RGP隐形眼镜的时候也不方便，家长也没有太多时间帮忙护理，因此通过RGP隐形眼镜矫正也不理想。