面瘫和面肌痉挛在病因、症状、发病特点、治疗方法和预后等方面存在明显区别。 1.病因：面瘫多由病毒感染、中风、外伤等引起；面肌痉挛常因血管压迫神经、神经脱髓鞘等所致。 2.症状：面瘫表现为单侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失、口角歪斜；面肌痉挛则是单侧面部肌肉不自主抽搐。 3.发病特点：面瘫通常急性起病；面肌痉挛多为慢性进展。 4.治疗方法：面瘫主要采用药物（如泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺）、针灸等治疗；面肌痉挛可选择药物（如卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮）、肉毒素注射或手术。 5.预后：面瘫多数患者经治疗可恢复；面肌痉挛部分患者治疗后仍可能复发。 总之，面瘫和面肌痉挛虽然都涉及面部肌肉的异常，但本质不同。一旦出现相关症状，应及时到正规医院神经内科就诊，明确诊断并接受恰当治疗。

最常见的面瘫或者说是绝大部分面瘫，叫做Bell's palsy（贝尔氏麻痹），指的是特发性的面神经炎。举个例子，患者早上起来，在刷牙漱口的时候发现怎么兜不住水了，但是自己一点感觉都没有。别人看到他会说，你这个脸怎么变形了，嘴巴怎么歪了？这个时候患者才发现自己面瘫了，如果别人不说，自己是一点感觉都没有察觉。很多时候晚上吹风扇或者着凉或者是碰上感冒，都有可能会出现这样的情况。 另外，还有一些是继发性面瘫，这是因为颅内肿瘤或者是脑血管病而引起的面瘫。但是，他们的机理都同样是因为压迫面神经根而导致面部的量下降。