直肠癌便血和痔疮便血在出血颜色、出血方式、伴随症状、发病年龄、肛门指检结果等方面存在区别。 1.出血颜色：直肠癌便血多为暗红色或果酱色，常与粪便混合；痔疮便血一般为鲜红色，多在便后滴血或喷射状出血。 2.出血方式：直肠癌出血通常是持续性的，且出血量逐渐增多；痔疮出血多为间歇性，在排便时出现。 3.伴随症状：直肠癌常伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛、腹胀、消瘦等；痔疮一般仅有肛门肿物脱出、肛门瘙痒等。 4.发病年龄：直肠癌多见于中老年人；痔疮可发生在任何年龄段，但以成年人居多。 5.肛门指检结果：直肠癌通过肛门指检可触及肿块或溃疡；痔疮指检时一般仅能触及柔软的痔核。 总之，虽然直肠癌便血和痔疮便血有一定区别，但仅通过症状难以准确判断。若出现便血症状，尤其是持续或反复出现，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确诊断。

很多直肠癌患者在早期都有便血的症状，但大多都被误认为是痔疮。因为90%以上的人都会有痔疮，痔疮常见的症状也是便血。有些低位的直肠癌跟痔疮的便血差别不大，并且越低位的便血就跟痔疮就越像，普通的患者自己是鉴别不出的。便血越红代表离肠外面越近，一般大便出血比厉害的是痔疮，直肠癌的表现则是大便表面带血。但是为了确诊，建议一旦出现“便血”，最好到医院请专科的医生检查一下，不一定要去做肠镜，可请专科的医生摸一下，七公分或者是六公分以内的范围医生是可以摸到的。早点发现直肠癌，早点做治疗，治愈的可能性才能高一些。