预防食管穿孔，需注意饮食、避免医源性损伤、控制呕吐、防止异物损伤、防治食管疾病等。 1. 饮食：细嚼慢咽，避免吞食尖锐、大块食物，减少过热、过冷食物的摄入。 2. 避免医源性损伤：在进行食管相关的医疗操作，如内镜检查、食管扩张术时，要由经验丰富的医生操作。 3. 控制呕吐：积极治疗可能导致剧烈呕吐的疾病，如胃肠道疾病。 4. 防止异物损伤：教育儿童不要吞食危险物品，成人避免误吞鱼刺、枣核等异物。 5. 防治食管疾病：及时治疗食管炎、食管癌等食管本身的疾病，控制病情发展。 总之，预防食管穿孔需要从多个方面入手，养成良好的饮食习惯和生活方式，关注食管健康，如有不适及时就医。

要预防食管穿孔，首先我们要做到在吞咽食物时，要细嚼慢咽，避免食物划破食管，如果家中有小孩，那么家长们要注意一是在喂食时，要小心食物中的骨头和鱼刺等硬物，因为小孩子的食管比较柔嫩，容易被划破，二是要避免小孩把异物放入嘴中，特别是小件的玩具；第二就是要避免剧烈呕吐，多数由于呕吐引起食道穿孔的病人都是因为饮酒过度，所以，要少喝酒，限量喝酒；第三，就是要定期体检，避免由于疾病导致的食道穿孔，如果发现原发病时，要尽早进行治疗，避免食道穿孔的发现。