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急性胃扩张病人要如何治疗呢?

急性胃扩张

急性胃扩张病人要如何治疗呢?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄开红 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    消化内科

    急性胃扩张宜采取胃管减压和纠正水、电解质紊乱为主的综合措施。进行持续有效的胃肠减压。急性胃扩张可行手术治疗和非手术治疗。维持有效血容量和电解质、酸碱平衡。手术方式一般以简单有效为原则。应急诊检查病人有无失血、贫血、休克等情况。如急性胃扩张病人胃内大量积液、积气,可引起胃壁缺血,如不及时处理可导致坏死甚至穿孔,因此。持续有效的胃肠减压是治疗疾病的关键所在。一旦怀疑本病,应立即插胃管,对于饮食过量引起的急性胃扩张病人,应选用直径较大的胃管。胃管位置放置恰当后,应尽可能多地抽取胃内容物。必要时用温生理盐水反复冲洗胃腔,然后接上负压瓶进行持续胃肠减压,随时观察引流情况,注意保持引流管通畅,防止引流管阻塞,如果出现阻塞,可用少量温盐水自胃管冲入,冲开堵塞物,或在保持负压的情况下拔出胃管,带出堵塞物,再行插入。当胃内容物逐渐减少、胃液清亮、肠鸣音恢复正常时才能终止胃肠减压。另外,应注意严格禁食、禁水,进食不宜过早,开始进食时以少量流质为主,缓慢增加进食量,防止因过早大量进食而诱发再次胃扩张。

    2016-04-24 19:15
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,急性胃扩张病人治疗,1、内科治疗,(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。(5)积极抗休克治疗。(6)症状缓解后可试进流质饮食。2、外科手术治疗,手术方法一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时,可考虑胃部分切除术。胃功能长期不能恢复,可做空肠造瘘以维持营养。

    2016-04-25 06:00
就医问药

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什么是急性胃扩张?   急性胃扩张(acute gastric dilmion)是指胃因强烈刺激而发生的反射性麻痹,张力消失,大量液体和气体潴留,排空障碍,胃和十二指肠上段极度急性膨胀的一种综合征。由于过度扩张致使胃壁变薄,严重影响胃黏膜血液循环,胃黏膜可出现糜烂或小溃疡,甚至胃壁坏死或穿孔。因胃扩张大量呕吐,或治疗中胃肠减压,可导致严重腹胀,大量液体丧失,引起脱水和电解质紊乱,以及酸碱失衡、尿闭及周围循环衰竭,严重时可导致病人死亡。术后、饮食过量、长期卧床者、剖伤、某些药物及化学毒物等可诱发此病,厌食、过度疲劳、低血钾、精神神经因素等也是本病的诱因。 查看全文»

胃痛 腹胀
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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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