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主动脉夹层应怎样有效进行筛查?

主动脉夹层

主动脉夹层该如何进行筛查?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    主动脉夹层的筛查主要通过症状观察、影像学检查、实验室检查等方式进行,包括心电图、超声心动图、CT 血管造影、磁共振血管造影、血液检查等。 1. 症状观察:主动脉夹层患者可能出现突发的剧烈胸痛,疼痛常呈撕裂样或刀割样,还可能伴有大汗淋漓、面色苍白等。 2. 心电图:有助于排除心肌梗死等心脏疾病,但对主动脉夹层的诊断特异性不高。 3. 超声心动图:可显示主动脉夹层的内膜撕裂口、真假腔及血流情况。 4. CT 血管造影:能清晰显示主动脉夹层的范围、破口位置及分支血管受累情况。 5. 磁共振血管造影:对主动脉夹层的诊断准确性较高,但检查时间较长。 6. 血液检查:如 D-二聚体升高,对主动脉夹层的诊断有一定提示作用。 总之,主动脉夹层的筛查需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段,以尽早明确诊断并制定治疗方案。

    2024-10-23 11:56
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘灏 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    血管与介入科

    主动脉夹层一般依靠影像学检查,常规的化验检查对主动脉夹层的诊断无特殊意义,只能用于排除其他诊断的可能性。偶可因主动脉夹层急性起病与应激有关的白细胞增多,或因严重出血及大量血液流入假腔引起的贫血,个别报道有弥漫性血管内凝血;除非夹层血肿累及冠状动脉发生心肌梗死,血清转氨酶一般不升高;血沉无明显增快,但有报道,当出现浆膜腔积血时,血沉可增快;当肠系膜上动脉受累并累及胰腺时,可致血清淀粉酶增高;肾脏受累时,可出现血尿;脑卒中时,可出现血性脑脊液。

    2024-10-23 21:11
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

胸腔积液 截瘫
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