股骨头坏死的原因较为复杂，主要包括创伤性因素、非创伤性因素等。创伤性因素如髋部骨折、髋关节脱位等；非创伤性因素有长期大量饮酒、使用糖皮质激素、减压病、镰状细胞贫血、系统性红斑狼疮等。 1.创伤性因素：髋部受到严重的外力损伤，如骨折、脱位，会破坏股骨头的血液供应，导致股骨头缺血坏死。 2.长期大量饮酒：酒精可导致脂肪代谢紊乱，增加血液黏稠度，影响股骨头的血液供应。 3.使用糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，长期或大量使用可能会引起脂肪栓塞、血液凝固性改变，从而影响股骨头血运。 4.减压病：当人体从高气压环境迅速转到正常气压环境时，氮气在血液中形成气泡，阻塞血管，影响股骨头供血。 5.血液系统疾病：如镰状细胞贫血，异常的红细胞可阻塞血管，引发股骨头缺血坏死。 6.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会导致血管炎症和损伤，影响股骨头的血液供应。 总之，股骨头坏死的原因多样，且常常是多种因素共同作用的结果。一旦出现髋关节疼痛、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断，尽早治疗。

股骨头坏死的病因多种多样，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关，虽然病因不同，但其共同的病理表现是股骨头缺血，比较一致公认的理论是血液供应受阻。　　1、创伤导致股骨头坏死，如外力撞击引起股骨颈骨折，髋关节脱位，髋关节扭挫伤等，创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤性股骨头缺血坏死发生与否，范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力，无疑，由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死，临床表现为痕迹骨折，头呈半脱位，下肢肌肉萎缩，跛行，负重疼痛加重等。　　2、药物导致股骨头坏死，如因气管炎，哮喘，风湿，类风湿，颈肩腰腿痛，糖尿病，皮肤疾患等，而长期服用激素类药物，由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法，近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类，剂型，给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比，但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一，激素性股旨头坏死双侧同时发病多见，且一半以上均患者先一侧发病，经数月或数年后，另一刚才发病，临床表现为髋关节疼痛，浮肿，久晕，胸闷，下肢功能受限等。　　3、酒精刺激导致股骨头坏死，在各种可能引起股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害，血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死，临床表现为酒后加重，行走鸭子步，心衰，乏力，腹痛，恶心呕吐等。　　4、扁平髋导致骨坏死，临床表现为行走鸭子步，下肢短，肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。　　5、其它还有气压性，放射性，血液病性，血管疾病性等引起的骨坏死。　　在以上诸多因素中，以局部创伤，滥用激素药，过量饮酒引起的股骨头坏死多见，其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血，变性，坏死。