弹响肩不一定都需要手术治疗，其治疗方式取决于病因、症状严重程度等。常见病因包括肩峰下撞击、滑囊炎、肌腱炎、盂唇损伤、肩关节不稳等。 1.肩峰下撞击：肩部活动时，肩峰下组织受到挤压和摩擦，产生弹响。症状较轻时可通过休息、物理治疗缓解；严重时可能需要手术。 2.滑囊炎：滑囊发炎导致润滑作用减弱，引起弹响。一般先采取热敷、抗炎药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等，保守治疗无效可能手术。 3.肌腱炎：肌腱发炎、肿胀，活动时产生弹响。早期可休息、理疗，必要时使用非甾体抗炎药，如塞来昔布。 4.盂唇损伤：盂唇撕裂或磨损导致弹响。轻度损伤可保守治疗，严重者需手术修复。 5.肩关节不稳：关节结构异常，活动时不稳定产生弹响。轻者通过康复训练增强肩部肌肉力量，重者可能手术。 总之，弹响肩的治疗应根据具体情况选择合适的方法。患者应及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗。

发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，这时候不需要做手术。对大多数有疼痛的肩胛弹响可先予以冰敷、抗炎药物和局部注射治疗，然后重新锻炼肩胛骨的稳定肌群，使患者能完成平滑、同步的肩外展活动。有明确的局部压痛时，8字背带短期固定，可能有助于滑囊或肌肉炎症的消退。如果对配合的患者保守治疗无效，应行手术治疗。