性变态的判断需要综合多方面因素，包括心理评估、行为观察、性经历了解、生理检查等。性变态的形成可能与遗传、环境、心理创伤、神经生理异常、社会文化等有关。 1.心理评估：通过专业的心理测试问卷，如明尼苏达多相性人格量表等，评估个体的心理状态和性心理特征。 2.行为观察：观察其在日常生活中的性行为表现，是否存在异常或偏离正常的性行为模式。 3.性经历了解：询问过往的性经历，包括性对象、性方式、性频率等。 4.生理检查：检查性激素水平、神经系统功能等，以排除生理原因导致的性异常。 5.家庭和社会背景调查：了解成长环境、家庭关系、社会交往等，寻找可能的影响因素。 性变态的判断和诊断是一个复杂的过程，需要专业的医生综合多种方法和因素进行评估。如果怀疑有性变态倾向，应及时寻求专业的精神科或心理科医生的帮助，进行准确的诊断和适当的治疗。

性变态属于心理和精神障碍疾病，包括性欲亢进、性爱成瘾。一般物理检查未必能检查出问题，诊断性心理障碍，需排除器质性疾病所引起，如患有肾上腺肿瘤或垂体瘤的病人，会分泌大量肾上腺素导致人体性欲，这种情况是躯体上的疾病导致的性欲亢进，肿瘤切除后，患者恢复正常。精神科医生往往通过观察患者的行为及对性的看法和认知，或根据患者家属对其日常行为的表述，来判断是否存在异于常态的性行为或性观念以此来检查是否患上了性变态。