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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经肌肉接头传递功能障碍引起。对于重症肌无力患者,手术治疗并非单纯切除胸腺那么简单,还需综合考虑病情严重程度、患者身体状况、胸腺病理类型、是否合并其他疾病以及术后的康复治疗等。 1. 病情严重程度:轻度患者可能通过药物治疗就能有效控制,而重症患者手术效果可能更显著。 2. 患者身体状况:若患者存在其他严重的基础疾病,如心脏病、高血压等,手术风险会增加,治疗方案需更谨慎。 3. 胸腺病理类型:胸腺增生、胸腺瘤等不同病理类型,手术方式和范围可能不同。 4. 合并其他疾病:如同时患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病,治疗会更复杂。 5. 术后康复治疗:包括药物调整、康复训练等,有助于恢复肌肉功能。 总之,重症肌无力患者的手术治疗需要综合多方面因素来决定,不能简单认为只是切除胸腺。患者应在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方案。
2024-10-14 13:19
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陈振光 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心胸外科
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根据临床治疗2000多例重症肌无力病例,发现有30%左右的患者存在异位胸腺,即胸腺附近的脂肪组织也存在产生抗体的胸腺细胞,所以切除胸腺以及附近的脂肪能得到更好的治疗效果。另外,建议重症肌无力都应切除胸腺,但由于6岁前胸腺处于发育高峰,应先予以积极的药物治疗,若药物治疗无效,或者重症肌无力危及生命,以及家属同意时可以进行切除手术。成年病人都建议尽早实施胸腺切除手术。
2024-10-14 13:12
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