小卒中可能存在梗死病灶。小卒中又称短暂性脑缺血发作，是一种轻型卒中。其发生机制复杂，涉及多种因素，如血管狭窄、血栓形成、血流动力学改变、血液成分异常、血管炎症等。 1. 血管狭窄：血管内壁增厚、粥样硬化斑块形成等导致管腔狭窄，影响脑部供血，可能引发小卒中及梗死病灶。 2. 血栓形成：血液中的血小板等成分聚集形成血栓，阻塞血管，导致脑组织缺血缺氧，形成梗死病灶。 3. 血流动力学改变：血压过低、心脏功能不全等引起脑部血流灌注不足，易出现小卒中及梗死。 4. 血液成分异常：如高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等，使血液黏稠度增加，增加血栓形成风险。 5. 血管炎症：血管壁的炎症反应损伤血管内皮，促进血栓形成和血管狭窄，进而导致小卒中及梗死病灶。 总之，小卒中可能存在梗死病灶，但其具体情况因人而异。一旦出现小卒中症状，应及时就医，进行全面检查和评估，以便采取针对性的治疗措施，预防严重卒中的发生。

过去人们认为小卒中的患者脑部是没有梗死病灶的，因此很多人出现了小卒中也不会主动就医。但目前由于观念的更新以及设备的进步，小卒中也是可以发现病灶的，比如血管狭窄、出现斑块、凝血功能障碍等等。