视网膜静脉阻塞的病因较为复杂，主要包括血管异常、血液流变学改变、炎症因素、眼压增高以及全身性疾病等。 1.血管异常：视网膜动脉硬化、静脉本身的炎症或粥样硬化，可使管腔狭窄、血流不畅，增加阻塞风险。 2.血液流变学改变：血液黏稠度增高，如红细胞增多症、血小板增多症等，容易形成血栓，阻塞视网膜静脉。 3.炎症因素：眼部的炎症，如葡萄膜炎，或全身性炎症，如系统性红斑狼疮，可能累及视网膜血管，引发阻塞。 4.眼压增高：青光眼患者眼压长期升高，压迫视网膜静脉，影响血液回流，导致阻塞。 5.全身性疾病：高血压、糖尿病患者血管长期受损，易发生视网膜静脉阻塞。此外，高血脂、心血管疾病等也可能增加患病几率。 总之，视网膜静脉阻塞的病因多样，且可能是多种因素共同作用的结果。若出现视力异常，应及时到正规医院眼科就诊，明确病因，尽早治疗。

视网膜静脉阻塞的发病机制比较复杂，通产来说，主要包括了血管的病变、血液成分的改变和血流动力学异常这三个因素。 　　第一，血管的病变。视网膜动脉硬化在视网膜静脉阻塞发病中占重要地位，有80%～95%的病人同时有动脉硬化，动脉硬化时，受硬化外膜的限制，静脉受压管腔变窄，且管壁内皮细胞受刺激增生，管腔变得更窄，血流变慢，甚至停滞，导致血小板、红细胞和纤维蛋白原沉积而形成血栓。另一方面，视网膜静脉本身的炎症或炎症产生的毒素也可使静脉管壁增厚，内膜受损，内皮细胞增生，表面电荷发生改变，以致血小板聚集，纤维蛋白原网络血液细胞成分而形成血栓。 　　第二，血液成分的改变。在正常情况下，红细胞表面带有负电荷，故彼此排斥而能悬浮于血液中。当高脂血症、高蛋白血症、或纤维蛋白原增高时，这些脂类和纤维蛋白原可包裹于红细胞表面而使其失去表面的负电荷，因而容易聚集形成团块并与血管壁粘连。同时由于纤维蛋白原含量增加或脂蛋白及其球蛋白含量增多，均可增加血浆黏度和全血黏度、使血液变黏稠，增加血流阻力，更易形成血栓。 　　第三，血流动力学异常。眼压的增高在本病发病因素中有一定的意义。本病同时合并原发开角型青光眼者占10%～20%，甚至有报告高达50%者。由于眼压增高，首先影响筛板区视网膜中央动脉灌注，并且静脉受压影响静脉回流，产生血流淤滞而形成血栓。