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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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慢性泪囊炎是泪囊区的慢性炎症,多由细菌感染引起,表现为溢泪、流脓等。治疗方法包括药物治疗、泪道冲洗、手术治疗等。 1. 药物治疗:使用抗生素眼药水,如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,以控制炎症。同时,口服抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。但需注意遵医嘱用药。 2. 泪道冲洗:通过冲洗泪道,清除泪囊内的脓液和分泌物,缓解症状。 3. 鼻腔泪囊吻合术:对于药物和泪道冲洗效果不佳的患者,可采用手术方式,重建泪道引流通道。 4. 激光治疗:利用激光的能量打通阻塞的泪道,改善泪液引流。 5. 置管术:在泪道中置入导管,维持泪道通畅,促进炎症消退。 慢性泪囊炎患者应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。治疗期间要注意眼部卫生,避免感染加重。
2024-10-21 16:14
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回答2
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杨晓 主任医师
中山大学中山眼科中心
三级甲等
屈光与低视力科
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对于慢性泪囊炎的治疗方法主要有: 药物治疗:对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。 手术治疗: (1)泪道探通联合逆行鼻泪管插管术:适用于泪小点及泪小管正常,无严重鼻腔疾病者。 (2)泪囊鼻腔吻合术:为常用的术式。术中将泪囊通过一个骨孔与鼻腔黏膜相吻合,使泪液从吻合口直接流入中鼻道。泪小点及泪小管正常,泪囊不太小的慢性泪囊炎均应选择这种手术方式。如泪囊已明显缩小或与周围组织粘连,泪小管狭窄或有萎缩性鼻炎者,术后效果难以确定。 (3)鼻腔泪囊造口术:近年来开展的鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,同样可达到消除流泪,根治慢性泪囊炎的目的。 (4)泪囊摘除术:适用于慢性泪囊炎并兼有严重萎缩性鼻炎、泪囊造影显示泪囊十分狭窄、身体特别衰弱的老年人等不适合做泪囊鼻腔吻合术的患者。泪囊摘除后病灶得以去除,但术后流泪的症状仍存在。 (5)泪道激光手术:高频YAG泪道激光手术治疗也有一定的疗效。
2024-10-22 07:36
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