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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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断指接上后功能是否受影响及有无后遗症,取决于多种因素,如断指损伤程度、手术时机、术后康复、有无感染以及患者自身身体状况等。 1. 断指损伤程度:若损伤严重,神经、血管、肌腱等受损广泛,恢复难度大,可能影响功能。 2. 手术时机:越早进行手术,断指存活和功能恢复的机会越大。延迟手术会增加组织坏死风险,影响恢复。 3. 术后康复:包括物理治疗、功能锻炼等。积极康复有助于恢复手指灵活性和力量,忽视康复则可能导致功能受限。 4. 有无感染:术后若发生感染,会影响伤口愈合和组织修复,进而影响功能。 5. 患者自身身体状况:如患有糖尿病等基础疾病,可能影响血液循环和伤口愈合,增加后遗症风险。 总之,断指接上后的功能恢复和后遗症情况因人而异。患者应积极配合治疗和康复,以提高恢复效果。
2024-10-22 17:30
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回答2
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黄宗海 主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
特需医疗服务中心
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断指如果是切割伤引起的,手术后存活率是大大提高的,如果是挤压伤引起的,存活率低,还有术后功能差,大部分都是会出现功能障碍的,严重的是功能丧失,单纯保留了外观,一般做完断指再植术后需要进一步进行相应的功能性康复训练,以减少后遗症。主要的后遗症就是功能障碍。所以手术后,康复训练可这样做:1、术后第5天起,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每日3h。2、术后第14天,患指在健指的配合下做提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g,继续主动运动患手各个正常关节,每日3h。3、术后第45天,拔除克氏针,48h后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10~20min,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大,每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及以掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力,每日6h。4、术后第90天,着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性,如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等,并且训练两手协同操作的能力,如打结、解结、打字和弹琴等,每日4h。
2024-10-22 19:49
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