急性腰扭伤的症状多样，主要包括腰部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、肿胀以及可能出现的放射性疼痛等。 1. 腰部疼痛：这是最常见的症状，通常为突发性剧痛，疼痛程度较重，多在扭伤瞬间产生。 2. 活动受限：患者难以完成弯腰、转身、起立等动作，腰部活动范围明显减小。 3. 肌肉痉挛：腰部肌肉会不自主地收缩，形成硬结，触摸时可感觉到紧张和疼痛。 4. 肿胀：扭伤部位可能出现局部肿胀，这是由于组织损伤后的炎症反应导致。 5. 放射性疼痛：疼痛有时会沿着臀部、大腿后侧放射，甚至影响到小腿和足部。 总之，急性腰扭伤会给患者带来较大痛苦，影响正常生活和工作。一旦发生，应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以促进恢复。

急性腰扭伤患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。