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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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急性根尖周炎是发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病,多由细菌感染、物理刺激、化学刺激、创伤及免疫因素等引起。患者会出现剧烈疼痛、牙齿松动、咬合疼痛等症状。若不及时治疗,可能会导致牙槽骨破坏、颌面部间隙感染等严重后果。 1.病因: 细菌感染:是最常见的原因,如牙髓腔内的细菌通过根尖孔侵入根尖周组织。 物理刺激:牙齿受到外力撞击、过度磨损等。 化学刺激:在牙髓治疗过程中,药物使用不当。 创伤:牙齿受到急性创伤,如跌倒、咀嚼硬物等。 免疫因素:机体免疫功能异常,对根尖周组织产生炎症反应。 2.症状: 疼痛:初期为轻微钝痛,随后疼痛加重,呈持续性、搏动性疼痛。 牙齿松动:患牙有浮出感,松动明显。 咬合疼痛:不敢咬合,咀嚼时疼痛加剧。 牙龈红肿:根尖部对应的牙龈红肿,有时可形成脓肿。 面部肿胀:炎症扩散可导致面部肿胀。 3.检查: 口腔检查:观察牙齿、牙龈的情况,检查牙齿松动度。 X 线检查:了解根尖周组织的病变范围和程度。 4.治疗: 开髓引流:缓解髓腔内压力,减轻疼痛。 根管治疗:清除根管内的感染物质,进行消毒和充填。 药物治疗:常用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等抗生素控制感染。 脓肿切开引流:如有脓肿形成,需切开引流。 5.预防: 保持口腔卫生,正确刷牙,使用牙线。 定期口腔检查,及时治疗龋齿、牙髓炎等疾病。 避免过度咀嚼硬物,防止牙齿受伤。 总之,急性根尖周炎是一种常见的口腔疾病,一旦出现相关症状,应及时就医,采取有效的治疗措施,以避免病情加重。
2024-10-13 13:35
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车英林 副主任医师
南方医科大学第三附属医院
三级甲等
口腔科
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急性根尖周炎包括根尖周组织的浆液性炎症和化脓性炎症。是临床常见的比较严重的牙体牙髓疾病。 急性根尖周炎的致病因素包括细菌感染、外伤及化学刺激等。根尖周组织发生急性炎症的主要症状是自发痛和咬合痛、局部根尖区肿胀:疼痛范围集中表现在病牙上,也可波及到邻牙或其它部位。由于炎症导致牙根尖部的组织压力增高,一是刺激根尖周神经,产生剧烈疼痛,二是使牙浮起伸长,咬合时早接触明显,因而不能咬合,患牙可有轻度松动。
2024-10-13 23:16
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