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李林忠 主治医师
汉川市脉旺镇卫生院
一级
结核科
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炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种急性传染病,其临床表现多样,包括皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽、脑膜炭疽和败血型炭疽等。 1.皮肤炭疽:最为常见,多发生在手、面和颈部等暴露部位。开始为丘疹或斑疹,随后形成水疱,周围组织肿胀。水疱破溃后形成溃疡,结黑色痂,伴有疼痛和瘙痒。 2.肺炭疽:起病急,表现为高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等,常伴有胸腔积液。 3.肠炭疽:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重时出现血便。 4.脑膜炭疽:剧烈头痛、呕吐、颈项强直,甚至昏迷。 5.败血型炭疽:高热、寒战、全身出血、休克等,病情凶险。 总之,炭疽的临床表现因感染途径和个体差异有所不同。一旦怀疑感染炭疽,应立即就医,进行隔离和治疗。治疗药物包括青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星等。同时,要注意个人防护,避免接触可疑传染源。
2024-10-14 11:36
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回答2
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陈祖辉 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
健康管理中心
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炭疽的潜伏期1~5日,最短仅12小时,最长12日。皮肤炭疽最为多见,约占95%,可分炭疽痈和恶性水肿两型。炭炭疽多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤,初为丘疹或斑疹,第2日顶部出现水疱,内含淡黄色液体,周围组织硬而肿,第3~4日中心区呈现出血性坏死,稍下陷,周围有成群小水疱,水肿区继续扩大。第5~7日水疱坏死破裂成浅小溃疡,血样分泌物结成黑色似炭块的干痂,痂下有肉芽组织形成为炭疽痈。周围组织有非凹陷性水肿。黑痂坏死区的直径大小不等,自1~2cm至5~6cm,水肿区直径可达5~20cm,坚实、疼痛不著、溃疡不化脓等为其特点。继之水肿渐退,黑痂在1~2周内脱落,再过1~2周愈合成疤。发病1~2日后出现发热、头痛、局部淋巴结肿大及脾肿大等。少数病例局部无黑痂形成而呈现大块状水肿,累及部位大多为组织疏松的眼睑、颈、大腿等,患处肿胀透明而坚韧,扩展迅速,可致大片坏死。全身毒血症明显,病情危重,若治疗贻误,可因循环衰竭而死亡。如病原菌进入血液,可产生败血症,并继发肺炎及脑膜炎。
2024-10-14 11:09
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