急性智齿冠周炎有可能迁延为慢性。这与炎症的严重程度、治疗是否及时有效、患者的口腔卫生习惯、智齿的生长位置以及患者的自身免疫力等因素有关。 1.炎症严重程度：若急性炎症较为严重，破坏了周围组织，未得到有效控制，易转为慢性。 2.治疗及时性：未及时治疗，炎症持续存在，增加慢性化风险。 3.口腔卫生习惯：不良的口腔卫生，如不按时刷牙、饭后不漱口，会使炎症反复。 4.智齿生长位置：位置不正，难以清洁，易导致炎症长期存在。 5.自身免疫力：免疫力低下时，身体对抗炎症的能力减弱，促使炎症慢性化。 总之，对于急性智齿冠周炎，应尽早治疗，保持良好的口腔卫生，增强自身免疫力，以防止其转为慢性。若出现相关症状，建议及时到正规医院口腔科就诊。

急性智齿冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿；或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘；也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。智齿冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。