胸腔积液患者常需进行多种检查，包括影像学检查、实验室检查、病原学检查、病理学检查、胸腔穿刺检查等。 1.影像学检查：如胸部 X 线、胸部 CT 等，可直观地显示胸腔积液的量和位置，以及肺部是否存在病变。 2.实验室检查：包括血常规、血生化、凝血功能等，有助于了解患者的整体健康状况和是否存在感染、贫血等。 3.病原学检查：如痰涂片和培养、胸水涂片和培养等，用于查找病原体，明确感染类型。 4.病理学检查：若怀疑肿瘤，可能需要进行胸膜活检或胸腔镜下活检，以确定肿瘤的性质和类型。 5.胸腔穿刺检查：抽取胸水进行生化、常规、细胞学等检查，有助于明确胸水的性质和病因。 通过上述多种检查，医生可以更全面地了解患者的病情，从而制定出更精准有效的治疗方案。患者应积极配合各项检查，以便早日明确诊断和接受治疗。

胸腔积液需要做的检查包括胸部的X光片，CT磁共振，B超等，依据这些检查可明确胸腔积液的量和范围。影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝；更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。 　　B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。