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王晓峰
太原显微手外科医院
一级
手外科
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主动脉缩窄的确诊通常需要综合多种检查方法,包括影像学检查、心电图检查、血压测量、超声心动图、心血管造影等。 1.影像学检查:胸部 X 线检查可观察到纵隔增宽等异常;CT 血管造影能清晰显示主动脉缩窄的部位和程度。 2.心电图检查:有助于了解心脏的电活动,判断是否存在心肌肥厚等情况。 3.血压测量:上肢血压升高,下肢血压降低或正常,上下肢血压差值增大提示可能存在主动脉缩窄。 4.超声心动图:可直观显示主动脉的形态、结构和血流情况。 5.心血管造影:是诊断的金标准,能准确评估主动脉缩窄的详细情况。 综合运用上述检查方法,能够为主动脉缩窄的诊断提供准确依据,以便制定合适的治疗方案。
2024-10-10 19:46
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邹小明 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
血管外科
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主动脉缩窄的临床表现取决于缩窄的部位、严重程度、有无合并畸形以及就诊时患者的年龄。通常,主动脉缩窄的检查有:1、听检,针对狭窄的部位进行听检,能听到一些收缩期的杂音。2,做CT磁共振的检查,这样可以定位缩窄部位。3.动脉造影,通过照影显象能够发现缩窄部位和缩窄的程度。造影通过测量压力间差,以此明确主动脉缩窄的程度。原则上讲一旦明确诊断主动脉缩窄,均应尽早手术,以解除主动脉缩窄的远近端血压差异。缩窄部切除及端-端吻合术,适用于年幼儿童,狭窄比较局限的病例;主动脉缩窄成形术包括补片成型及人工血管移植术,适用于缩窄段较长,切除后端端吻合有困难者,以16岁以上患者为佳;主动脉缩窄旁路移植术适用于缩窄范围广泛以及缩窄部位不易暴露,切除有困难以及再缩窄需要再次手术者。
2024-10-10 19:51
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什么是主动脉缩窄? 主动脉缩窄(coarctation of the aorta COA)是指在动脉导管或动脉韧带区域附近的先天性狭窄。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处,亦即主动脉峡部,邻近动脉导管或动脉韧带区。主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5%~8%。根据狭窄和动脉导管或动脉韧带的关系分为二型:①导管前型;②导管后型。导管前型又称婴儿型,动脉导管多开放,常合并心内畸形;导管后型又称成人型,动脉导管常闭合,很少合并心内畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述,其发病率在西方国家较高,占先心病发病率的7%~8%,男多于女(2:1~5:1)。 查看全文»