牙髓坏疽是牙髓组织因严重感染、缺血等原因发生的坏死性病变，通常伴有腐败菌感染，产生特殊气味。导致牙髓坏疽的原因多样，如龋齿、牙髓炎未及时治疗、牙外伤、牙周炎、牙髓血运障碍等。 1. 龋齿：是牙髓坏疽常见原因之一。细菌侵蚀牙体组织，逐渐深入牙髓，引发炎症，若未有效控制，可导致牙髓坏疽。 2. 牙髓炎未及时治疗：牙髓炎时牙髓充血水肿，若不治疗，炎症加重，牙髓组织逐渐坏死。 3. 牙外伤：牙齿受到剧烈撞击或损伤，可能损伤牙髓血管，影响牙髓血供，导致牙髓坏疽。 4. 牙周炎：牙周组织的炎症可蔓延至牙髓，破坏牙髓的血液循环，引发牙髓坏疽。 5. 牙髓血运障碍：全身性疾病如糖尿病等，可能影响牙髓的血液供应，增加牙髓坏疽风险。 牙髓坏疽会引起牙齿疼痛、肿胀等不适，严重影响咀嚼功能和生活质量。一旦出现相关症状，应及时到正规医院口腔科就诊，进行根管治疗等相应治疗，以保留患牙或采取其他合适的治疗措施。

牙髓坏疽常由各型牙髓炎发展而来，也可因外伤打击，正畸矫治所施加的过度创伤力，修复治疗对牙体组织进行预备时的过度手术切割产热，以及使用某些修复材料(如硅酸盐粘固剂、复合树脂)所致的化学刺激或微渗漏而引起。当牙髓组织发生严重的营养不照及退行性变性时，由于血液供应的严重不足，最终可发展为牙髓坏死，又称为渐进性坏死，多见于老年人。