视神经萎缩的病因较为复杂，主要包括遗传因素、缺血性疾病、炎症感染、颅内病变以及中毒等。 1.遗传因素：某些遗传性疾病如 Leber 遗传性视神经病变，可导致视神经逐渐萎缩。 2.缺血性疾病：如视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变等，影响视神经的血液供应。 3.炎症感染：视神经炎、脑炎等炎症感染可损害视神经。 4.颅内病变：颅内肿瘤、脑积水等压迫视神经，引起视神经萎缩。 5.中毒：长期接触甲醇、铅、砷等有毒物质，或使用某些药物如乙胺丁醇等，可能造成视神经中毒性损害。 总之，视神经萎缩的病因多样，一旦出现视力下降、视野缺损等症状，应及时就医，进行全面的眼部和全身检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。

视神经萎缩并不是一种单独的疾病，很多原因都可以引起，包括先天遗传性视神经病（如Leber遗传性视神经病）、外伤（如剪刀刺伤、拳头打伤）、炎症（大多眼睛伴有疼痛）、中毒（乙胺丁醇等药物及烟、酒中毒）、肿瘤（长在头颅或眼眶内的，良性或恶性）、代谢性疾病（如糖尿病、神经节苷脂病）、营养不良（维生素B族的缺乏）等等。小孩、成人、老人都可能发生。 　　一般来讲，儿童的首先要排除肿瘤压迫，青年以视神经炎多见，这同长期上网、看电视、用眼不当密切相关。中年又以肿瘤压迫为常见原因，老年人则以缺血性（如视网膜动脉阻塞，相当于眼睛的“中风”）可能最大。