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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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肝硬化出血是肝硬化患者常见且严重的并发症,止血方法包括药物治疗、内镜治疗、三腔二囊管压迫止血、介入治疗和手术治疗等。 1.药物治疗:可使用血管加压素及其类似物,如特利加压素,能收缩内脏血管减少血流;生长抑素及其类似物,如奥曲肽,可降低门静脉压力;还可应用质子泵抑制剂,如奥美拉唑,抑制胃酸分泌,预防再出血。 2.内镜治疗:通过内镜下套扎术、硬化剂注射等方法,使曲张的静脉闭塞,达到止血目的。 3.三腔二囊管压迫止血:适用于药物和内镜治疗无效的紧急情况,但并发症较多。 4.介入治疗:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能降低门静脉压力,控制出血。 5.手术治疗:对于上述方法无效且患者身体状况允许时,可考虑进行手术,如脾切除加贲门周围血管离断术。 肝硬化患者一旦出现出血,应立即就医,医生会根据患者的具体情况选择合适的止血方法。患者平时也要注意饮食和生活习惯,预防出血的发生。
2024-10-14 11:57
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刘波 主任医师
中山大学附属第三医院岭南医院
三级
普通外科
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目前治疗肝硬化呕血的手段有多种,有传统的三腔二囊管以及其他的治疗手段。传统的三腔二囊管将管体从鼻腔进入到胃底,通过外力压迫的方式达到止血的目的,但是这个过程中会给患者带来很多痛苦。
2024-10-14 22:02
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