糖尿病具有一定的遗传倾向，遗传因素在其发病中起到重要作用。但糖尿病的发生并非完全由遗传决定，还受到环境、生活方式、自身免疫等多种因素的影响。 1. 遗传基因：部分糖尿病患者存在特定的遗传基因变异，如与 2 型糖尿病相关的基因。这些基因可能增加患病风险。 2. 家族聚集性：如果家族中有糖尿病患者，尤其是直系亲属，那么其他成员患糖尿病的概率相对较高。 3. 环境因素：不良的饮食习惯，如高糖、高脂、高热量饮食；缺乏运动；长期精神紧张等，会增加发病几率。 4. 肥胖：肥胖尤其是腹型肥胖，会导致胰岛素抵抗，增加患 2 型糖尿病的可能。 5. 自身免疫：1 型糖尿病的发生与自身免疫反应破坏胰岛细胞有关。 总之，糖尿病有遗传因素，但通过保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等，可以有效降低发病风险。即使有家族遗传史，也不意味着一定会患病。

按照现在的主流观点认为，1型糖尿病的遗传性相对少，2型糖尿病的遗传性相对多，这是第一个观点。 第二个观点认为现在糖尿病的遗传，我们称为多基因的遗传。换句话说，它是一种所谓的背景遗传。也就是说你家里面如果有糖尿病的病人，那么你在同等条件下得糖尿病的可能性，就比另外一个家里面没有糖尿病的人得糖尿病可能性大。举个例子，比如说你同样都是喝糖水，他可能天天喝就不一定得，因为他家里面没有一个糖尿病人，而你由于你父母或者家里面有糖尿病人，你要天天喝糖水，可能你就变成糖尿病了。那么绝对的这种家里面有那你一定会有，或者家里面有而你占百分之多少比例有，就是所谓遗传性的糖尿病也有，那种是相对比较少见的。对大多数人来说，都是一种所谓的遗传背景性的这种情况。