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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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系统性红斑狼疮患者怀孕需满足病情稳定、脏器功能良好、药物调整合理、定期复查、做好孕期保健等条件。 1.病情稳定:患者的症状得到有效控制,如发热、皮疹、关节疼痛等症状缓解,相关指标如血沉、C 反应蛋白、补体等在正常范围。 2.脏器功能良好:心、肺、肝、肾等重要脏器功能正常,无明显损害。 3.药物调整合理:停用有致畸风险的药物,如甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等,改用对胎儿相对安全的药物,如羟氯喹、硫唑嘌呤等,但药物调整务必在医生指导下进行。 4.定期复查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、免疫指标等,密切监测病情变化。 5.做好孕期保健:保持良好的生活习惯,均衡饮食,保证充足睡眠,避免感染和劳累。 总之,系统性红斑狼疮患者怀孕需要多方面的准备和努力,在医生的密切监测和指导下,有望实现安全妊娠。
2024-10-09 19:11
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蔡小燕 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
风湿免疫内科
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如果疾病得到控制稳定,在风湿专科和妇产科医生的指导下,狼疮患者完全可以和正常人一样生儿育女。一般认为,红斑狼疮患者达到以下几个条件可以考虑妊娠: 、经过正规治疗后,病情得到缓解,且稳定至少一年以上。 2、平常用于维持治疗的药物剂量很少,比如泼尼松≤0mg/d。 3、没有红斑狼疮所导致的严重器官病变。 4、可以停用免疫抑制剂及其他可能影响胎儿发育的药物而不会影响患者健康。 总的来说,红斑狼疮患者病情控制的越稳定,风险就越小。而没有达到上述条件的患者,尤其是病情还处于中-重度活动的患者应该采取避孕措施(最好采用安全套,忌服避孕药),不要轻易怀孕。蔡小燕主任强调,狼疮患者想要怀孕一定要提前至少半年以上和医生沟通,切不可擅自停药,否则对患者本身和妊娠都不利。
2024-10-10 00:27
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