肥胖患者和糖尿病患者选择运动时，需综合考虑自身状况、运动类型、运动强度、运动时间和运动频率等。 1.自身状况：应先评估身体的健康状况，如有无关节疾病、心血管问题等。若存在相关疾病，需在医生指导下选择合适运动。 2.运动类型：可选择有氧运动如快走、慢跑、游泳等，增强心肺功能；也可结合力量训练，如举重、俯卧撑等，增加肌肉量。 3.运动强度：以中等强度为宜，避免过度疲劳。可通过心率监测来控制，一般为最大心率的 50%-70%。 4.运动时间：每次运动 30 分钟以上，每周至少 150 分钟。 5.运动频率：每周运动 3-5 次较为合适。 总之，肥胖患者和糖尿病患者应根据自身实际情况，制定个性化的运动计划，并长期坚持，以达到控制体重和血糖的目的。运动过程中如有不适，应立即停止并就医。

肥胖患者和糖尿病患者合理运动可改善胰岛素敏感性、骨骼肌功能、改善代谢紊乱，对改善生活质量有正反馈作用。推荐中等强度的运动，比如：快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球；较强运动，如：舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡。运动前后要加强血糖监测，运动量大或激烈运动时建议患者临时调整饮食及药物治疗方案，以免发生低血糖。对于T2DM合并肥胖患者,运动时还应注意预防关节疼痛和不适。