精索静脉曲张的手术方式主要有显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、开放精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术、精索内静脉转流术等。 1.显微镜下精索静脉结扎术：在显微镜辅助下，能够更精准地识别和结扎精索内静脉，保护动脉和淋巴管，术后复发率较低。 2.腹腔镜精索静脉高位结扎术：通过腹腔镜进行操作，创伤相对较小，恢复较快。 3.开放精索静脉高位结扎术：手术切口较大，但操作直接，适用于一些复杂情况。 4.精索静脉介入栓塞术：通过介入手段栓塞精索静脉，具有创伤小、恢复快的优点。 5.精索内静脉转流术：将精索内静脉与其他静脉进行吻合，改善静脉回流。 不同的手术方式各有优缺点，具体选择哪种手术方式，需要根据患者的病情、身体状况以及医生的建议来综合决定。患者应在正规医院就诊，遵循医生的治疗方案。

按手术方式的话，就是我们常规的开放手术、后腹腔镜手术、显微镜手术。三种方式各有优缺点，常规的开放手术，费用比较低，恢复的时间稍微慢一些，有一定的复发。显微镜下来做这个手术，时间会比较久一点，但是这个结扎的效果会比较好，复发率会比较低一些，费用会比较高。还有一个腹腔镜手术，费用高，恢复快，一般我们这边做的，今天做明天出院，一天就可以回去了。三种手术方式各有优缺点，可以根据自己的情况来选择。现在有一个趋势，就是做显微镜或者是做腹腔镜的趋势更明显，这估计和大家生活水平提高有关。