精索静脉曲张的症状包括阴囊坠胀、疼痛，睾丸萎缩，精液异常等。确诊方法主要有体格检查、超声检查、精液分析、精索内静脉造影、CT 和磁共振成像等。 1. 症状： 阴囊坠胀：患者常感到阴囊有沉重、坠胀感，久站或行走后加重。 疼痛：阴囊或腹股沟区域可能出现隐痛或钝痛。 睾丸萎缩：病情严重时可导致睾丸体积变小，质地变软。 精液异常：精子数量减少、活力降低、形态异常等。 神经衰弱：部分患者会出现焦虑、失眠、乏力等症状。 2. 确诊方法： 体格检查：医生通过触诊，可发现精索内静脉增粗、迂曲。 超声检查：能清晰显示精索静脉的内径、血流情况。 精液分析：了解精子质量，判断是否因精索静脉曲张影响生育。 精索内静脉造影：是诊断的金标准，但属于有创检查。 CT 和磁共振成像：有助于排除其他可能导致类似症状的疾病。 精索静脉曲张若不及时治疗，可能会影响生育功能。一旦出现相关症状，应尽快到正规医院的泌尿外科就诊，进行详细检查和治疗。

精索静脉曲张一般中度以上的话，我们在临床检查当中，可以看到。首先可以看到阴囊的表面血管是迂曲的，医生捏一下，感觉到阴囊有些海绵感，团块状的东西，就静脉团可以摸得到。这是中到重度才有这个临床症状，才能摸到。真正的明确诊断还是要做一个B超，看看血管的宽度，血流的方向，腹压增加后有没有返流，就可以明确地诊断了。