膀胱手术可能会对性功能产生影响，这取决于多种因素，如手术范围、神经损伤、心理因素、术后康复以及基础健康状况等。 1. 手术范围：如果手术范围较大，涉及到周围的神经和血管，可能影响性器官的血液供应和神经传导，从而影响性功能。 2. 神经损伤：手术过程中可能会损伤控制性功能的神经，导致勃起或性感受方面的问题。 3. 心理因素：患者对疾病和手术的担忧、焦虑等负面情绪，可能造成心理性性功能障碍。 4. 术后康复：术后的恢复情况，包括身体的整体健康和体力恢复，也会对性功能产生影响。 5. 基础健康状况：如果患者术前就有其他影响性功能的基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，术后性功能可能更易受影响。 总之，膀胱手术后性功能是否受影响因人而异。患者在术前应与医生充分沟通，了解可能的风险，并在术后积极配合康复治疗，保持良好的心态，以降低对性功能的不良影响。

膀胱根治术就是一种手术，它是盆腔的手术，是有很大的可能会影响性功能。特别是男性，男性的性功能它是要靠神经支配的，我们叫勃起神经，它是在膀胱和前列腺的侧面过来，而且它不是一根神经，是一个网，所以我们做手术，要把膀胱切掉，把前列腺切掉，很难避免不去切神经。另外，还有一个血管，男性勃起功能是靠充血，在手术时，血管也会受到损伤，所以，做完手术后，对大部分病人的性功能有影响。　　现在手术的技术也在不断地提高，不断地改善，手术越做越精细。假如这个肿瘤长得不是太晚期，我们可以做一种叫保留神经的膀胱前列腺切除，用腹腔镜，甚至用机器人，就相当于医生的眼睛，进到腹腔内，可能能够做得更精细，保留神经的几率就会更大。但是也要了解清楚，不是说做了保留神经就一定能够保证术后性功能好，就能恢复。神经还有一个恢复过程，多数的时候，半年、一年还要做一些辅助的康复措施，它才能恢复性功能。　　其实，最重要的因素还是年龄，假如年纪八十岁了，做完以后这个效果和六十、七十岁来比，就差很远，再和五十、六十岁的比，那又差很远。有些老年人就算不做手术，基本上性功能也没有，所以这个就是要根据情况来给病人选择，也会术前征求病人意见。病人假如很想做这个，很重要，要保留神经的，那我们尽可能的多一点保留。