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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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判断孕期巨细胞病毒感染是否对胎儿造成影响,需要综合考虑多种因素,如感染时间、病毒载量、孕妇免疫状态、胎儿超声检查结果以及羊水穿刺检查等。 1.感染时间:孕早期感染对胎儿的影响较大,可能导致流产、死胎、胎儿畸形等;孕晚期感染相对影响较小。 2.病毒载量:病毒载量高,胎儿受影响的风险增加。 3.孕妇免疫状态:孕妇免疫力低下时,病毒更易传播给胎儿,影响也可能更严重。 4.胎儿超声检查:若发现胎儿生长受限、器官发育异常等,提示可能受到影响。 5.羊水穿刺检查:通过检测羊水中的病毒情况,能更准确判断胎儿是否感染及受影响程度。 总之,孕期巨细胞病毒感染对胎儿的影响需要综合多方面因素进行判断。孕妇应定期产检,一旦发现感染,及时在医生的指导下进行评估和处理。
2024-10-13 13:43
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钟燕芳 主任医师
广东省妇幼保健院
三级甲等
产前诊断中心
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通常我们建议在孕前先做一个巨细胞病毒IgG的检查,如果IgG呈阳性,说明该女性曾经感染过巨细胞病毒并在体内已经产生了抗体,怀孕后出现的巨细胞病毒感染属于病毒的复发或再发,由于巨细胞病毒继发性感染中发生宫内感染的几率通常小于1%,所以我们对孕期这种情况下感染的巨细胞病毒是不必太过于担心,但也并不是说这种情况就是绝对安全的,我们还可考虑抽脐血或者超声检查进行产前诊断,另外,孕妇到了孕36~39周时,行宫颈分泌物CMV-PCR的检查,再选择分娩的方式,以避免发生胎儿通过产道感染了巨细胞病毒。 如果IgG为阴性的女性在孕期发生了巨细胞感染则要提高警惕了,这种情况下感染的巨细胞病毒多为原发性感染。原发性感染中发生宫内感染的几率高达40%-60%,因此,如果母亲确定为原发性感染的话,建议再抽个脐带血检测以排除胎儿受到宫内感染的可能,同时要定期做好超声检查,查看孩子是否有出现畸形,待孩子出生后的2周内,再检测孩子尿液中的CMV是否为阳性,如果孩子出生2周内的尿液中检测出CMV为阳性的话,则说明宝宝还是发生了宫内感染的。一般情况下,当脐带血检测出胎儿已存在宫内感染的风险时,从优生优育的角度来说,还是建议终止妊娠的。
2024-10-14 01:40
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什么是巨细胞病毒感染? 巨细胞病毒(cylomegalovirus,CMV)属于疱疹病毒科(Herpesvifidae),人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也称人疱疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),属β疱疹病毒亚科。和所有的疱疹病毒一样,人一经感染,除了少数出现临床症状外,太多呈隐性感染。HCMV可长期潜伏体内,一旦机体免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV对宿主或组织培养具有高度种属特异性,其特征性病变为受染而细胞体积明显变大、核内和胞浆内出现包涵体,因而曾经又称为“巨细胞包涵体病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»