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剖宫产后阴道分娩应如何处理?

剖腹产

剖宫产后阴道分娩怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    剖宫产术后阴道分娩需要综合多方面因素进行评估和处理,包括子宫切口愈合情况、孕妇身体状况、胎儿情况、产程进展以及医疗团队的准备等。 1.子宫切口愈合情况:通过B超等检查评估子宫切口的愈合程度,若愈合不良,阴道分娩风险增加。 2.孕妇身体状况:需考量孕妇是否有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些可能影响分娩方式的选择。 3.胎儿情况:包括胎儿的胎位、体重、胎心等,胎位不正或胎儿过大可能不利于阴道分娩。 4.产程进展:密切观察宫缩强度、频率和产程进展速度,若产程停滞需及时调整分娩方式。 5.医疗团队准备:医院应具备紧急剖宫产的条件和经验丰富的医护团队,以应对可能出现的紧急情况。 总之,剖宫产后阴道分娩需要谨慎评估和严密监测,孕妇应在正规医院,在专业医生的指导下选择最适合自己的分娩方式,以确保母婴安全。

    2024-10-23 12:32
  • 回答2

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    温济英 主任医师

    广东省妇幼保健院

    三级甲等

    产科

    对于剖宫产后阴道分娩,目前我国还没有普遍开展,但国外对这方面已经有一些相关的指南用于指导临床工作。国外指南多数认可的试产条件包括:前次子宫切口为子宫下段横切、骨盆正常、无其他子宫瘢痕或子宫破裂既往史、在整个自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产、能立即麻醉、急诊剖宫产手术人员可随时到场。目前普遍被接受的阴道分娩情况是:一次下段横切口剖宫产史;本次妊娠无剖宫产指征;符合阴道分娩又自然临产的孕妇。一般来说,剖宫产后阴道分娩失败,多跟母亲的一些不良因素有关,如母亲肥胖、孕龄超过40周、胎儿出生体重超过4kg或母亲在2次分娩的时间间隔少于19个月等。还有一些情况是不适合阴道分娩的,比如前次手术为子宫体部剖宫产、以前还做过其他子宫的手术(如宫角切除术等)、本次妊娠离上次手术的间隔很短、上次剖宫产的原因这次仍然存在(如骨盆狭窄)等。

    2024-10-23 16:38
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擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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张明立 / 主任医师

擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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