子宫肌瘤患者选择手术方式时，腹腔镜手术和开腹手术各有优缺点。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，但也存在操作空间有限、费用较高等不足；开腹手术视野开阔、操作直接，但创伤较大、恢复较慢。具体选择哪种手术方式，需综合考虑肌瘤大小、位置、数量、患者身体状况和意愿等因素。 1.创伤程度：腹腔镜手术切口小，对身体的损伤相对较小，术后疤痕不明显；开腹手术切口较大，创伤较重。 2.恢复速度：腹腔镜手术患者术后恢复较快，能更早下床活动和进食；开腹手术恢复时间较长。 3.手术视野：开腹手术视野更开阔，对于较大或位置特殊的肌瘤处理更方便；腹腔镜手术操作空间有限。 4.费用方面：腹腔镜手术通常费用较高，开腹手术相对较低。 5.患者身体状况：若患者有严重的盆腔粘连或其他合并症，可能更适合开腹手术；身体状况较好者，腹腔镜手术的耐受性可能更好。 总之，子宫肌瘤患者应在医生的建议下，根据自身具体情况权衡利弊，选择最适合自己的手术方式。

即使是在有经验的医生看来，腹腔镜下的缝合也比开腹更困难，但目前的确有一些医生能够做到，腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤，主要是超过5个以上的肌瘤，医生还是建议采用开腹手术。在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快，但从总体的手术时间看，不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。　　归根结底，究竟哪种手术方式对妊娠结局更好？两种方式差不多，重要的是听取医生的建议。在有经验的腹腔镜手术医生手里，腹腔镜会更好，而擅长开腹手术的医生，他同样可以将开腹手术做到出神入化。